Förlängd APT-tid ses vid brist eller defekt på faktor XII, XI, IX, VIII, X, V,II prokallikrein och fibrinogen.
En normal APT-tid utesluter inte en mild faktorbrist och specifik koagulationsfaktormätning bör utföras om klinisk misstanke om rubbning kvarstår. APT-tiden påverkas även av FIIa (trombin)- och FXa-hämmande läkemedel. Andra orsaker till lång APT-tid är behandling med ofraktionerat heparin, svår vitamin K brist och leversjukdom.
Metoden påverkas av läkemedlet Hemlibra (emicizubab).
Västra Götaland: Metoden påverkas av lupusantikoagulans (Förlängd APT-tid).
Vid enstaka fall kan det vara aktuellt med den kompletterande analysen APTT-mixning.
För mer information, se under Läs mer.
Läs mer
P-APTT-mixning
Mixning av APT-tid innebär att provet analyseras med APT-tid före och efter blandning med normalplasma.
Analysen kan vara av värde vid akuta frågor i samband med nyupptäckt förlängd APT-tid, då en normalisering av APT-tid vid mixning tyder på koagulationsfaktorbrist emedan kvarstående förlängd APT-tid tyder på förekomst av cirkulerande antikoagulans (ex. anti-fosfolipidantikroppar). Observera att mixtestet ej utförs med förlängd inkubering och att långsamverkande hämmande antikroppar därför ej kan uteslutas genom analysen. Resultatet på analysen kan vara svårvärderat och kan med fördel diskuteras med koagulationsjouren.
Beställning av APTT-mixning sker via Laboratorieremiss1 under "övrigt" eller remiss Allmän.
Besvaras elektroniskt med P- APT-tid och P-APTT-mixning, där det senare är analysresultatet efter mixning med normalplasma.
P-APTT-mixning omfattas ej av ackrediteringen