Misstanke om Vitamin B12 brist (kobalaminbrist).
LC-MS
Elektronisk remiss/beställning eller pappersremiss,
Laboratorieremiss 1
Li-Heparinrör med gel, se bild och hantering.
eller
Serumrör med gel, se bild och hantering.
OBS: Minsta provmängd 250 µL.
Provet kan förvaras i kyl eller i rumstemperatur upp till 3 dygn (t.ex. fredag-måndag).
Transporteras i rumstemperatur eller i kyla.
Analys utförs 1 - 2 ggr/vecka.
<50 år <0,28 µmol/L
>50 år <0,36 µmol/L
Förhöjda P/S-MMA-värden ses vid kobalaminbrist (vitamin B12-brist). Ett förhöjt MMA orsakat av kobalaminbrist normaliseras vanligen snabbt efter parenteral substitutionsbehandling med B12-preparat, vid samtidig sänkt njurfunktion (sänkt GFR) dock inte alltid en normalisering men väl en klar reduktion av MMA-värdet.
Då MMA elimineras från blodet via njurarna kan nedsatt njurfunktion leda till förhöjt P/S-MMA. Njurfunktionen försämras ju vanligen med åldern vilket förklarar att äldre vuxna vanligen har högre MMA-värden jämfört med yngre vuxna (vilket avspeglas i de åldersuppdelade referensintervallen). Lätt förhöjda MMA-värden skall tolkas med försiktighet.