S- Östradiol

För bedömning av ovarialaktivitet, vid misstänkt östrogendominans eller östrogenbrist.

Vid fertilitetsutredning och uppföljning.

OBS! Den aktuella metoden är främst avsett för prover med nivå > 100 pmol/L och således inte lämplig för utredning av barn. I sådana fall skall analys med ultrakänslig metod för östradiol beställas (analyseras på tillväxtlaboratoriet i Göteborg respektive Karolinska Universitetslaboratoriet).

För bedömning av östradiolnivåer hos män, vid vissa tumörsjukdomar, vid intag av östradiolsänkande läkemedel, kan det vara av värde att använda en östradiolmetod med förbättrad känslighet i det låga området, t ex LC-MS

Fulvestrant (Faslodex®) orsakar falskt förhöjda östradiolresultat. För patienter under Fulvestrantbehandling kan en alternativ östradiolmetod användas (t ex LC-MS) – kontakta i så fall ansvarig labläkare för vidare diskussion.

Immunkemisk

Elektronisk remiss/beställning eller pappersremiss,

Laboratorieremiss 1 

Serumrör med gel, se bild och hantering.

Centrifugerat serumrör är hållbart 3 dygn i kyla.

Transport i rumstemperatur (posttransport); max transporttid 1 dygn för avhällt serumprov.

Vid längre tids förvaring skall serum hällas av, frysas vid -20^o C och skickas fryst till laboratoriet.

Analys utförs vardagar.

Vuxna

Barn

Hos män bildas små mängder östradiol i testiklarna och i binjure.

Hos fertila (icke-gravida) kvinnor är östradiol det dominerande östrogenet och bildas framför allt i ovarierna.
Blodnivåerna följer ett karakteristiskt mönster med låga nivåer i början av cykeln, stigande nivåer under follikelfasen med ett maximum preovulatoriskt och lägre nivåer postovulatoriskt / i lutealfasen.

Låga nivåer återspeglar låg / ingen ovarialaktivitet, bland annat prepubertalt, postmenopausalt, under p-piller samt vid ovariell insufficiens.

Höga nivåer ses preovulatoriskt, vid follikelpersistens, under graviditet, hos män vid uttalade leverskador samt vid hormonproducerande tumörer (sällsynt).

I blodet föreligger östradiol till största delen bunden till SHBG och albumin.