Utredning/differentialdiagnostik av patienter med kognitiva symtom och misstänkt Alzheimers sjukdom.
CLEIA-metod.
Elektronisk remiss/beställning eller pappersremiss.
Stockholm och Västra Götaland : Laboratorieremiss 1, Annan analysSörmland: Laboratorieremiss Allmän
Ange provtagningstid på remissen.
Cerebrospinalvätska (likvor) tas i sterilt plaströr med skruvlock, minst 2 mL.
OBS! Viktigt att plasten är av polypropylen (PP).
Csv-Beta-Amyloid 42, Csv-Tau, Csv-Fosfo-Tau och Csv-Amyloid b 42/40 kan analyseras på samma prov.
Transporteras snarast till laboratoriet.
Provet ska komma till laboratoriet senast dagen efter provtagning.
Om provet inte anländer till laboratoriet inom 24 h skall provet centrifugeras före transport. Centrifugerad likvor fryses i kryorör, portionerna skickas frysta. Proverna får inte tinas. Undvik att skicka proverna över en helg.
Analys utförs minst 1 gång/vecka.
<= 18 år < 300 ng/L
18 - 50 år < 360 ng/L
>= 50 år < 479 ng/L
Kombinationen av förhöjt Csv-Tau och Csv-Fosfo-Tau tillsammans med sänkt Csv-Beta-Amyloid och sänkt kvot 42/40 identifierar med hög säkerhet såväl manifest Alzheimer (AD) som incipient AD hos patienter med mild kognitiv störning (MCI).
Kraftigt förhöjda nivåer av Csv-Tau ses vid Creutzfeldt-Jakobs sjukdom, en lätt ökning ses hos en del patienter med frontotemporal demens och Lewy body-demens medan normala nivåer ses vid flera viktiga differentialdiagnoser som normalt åldrande, depression, olika kroniska neurologiska sjukdomar och alkoholdemens.