Vid autoimmunt betingade tyreoideasjukdomar.
Immunkemisk
Elektronisk remiss/beställning eller pappersremiss,
Laboratorieremiss 1
Serumrör med gel, se bild och hantering.
OBS! Plasma kan inte användas.
Centrifugerat prov är hållbart 4 dygn i rumstemperatur eller i kyla.
Vid längre tids förvaring skall serum hällas av, frysas vid -20o C och skickas fryst till laboratoriet.
Stockholm: Analys utförs vardagar.
Västra Götaland: Analys utförs 2 gånger/vecka.
< 1,8 IE/L
TSH-receptor antikroppar förekommer i två typer, stimulerande respektive blockerande antikroppar. Observera att TRAK-metoden inte särskiljer de båda typerna.
Stimulerande TRAK ger upphov till hypertyreos/tyreotoxikos vid Graves sjukdom, medan blockerande TRAK kan ge atrofi av sköldkörteln och hypotyreos.
Majoriteten av patienter med Graves sjukdom har TRAK. På grund av en betydande heterogenicitet i antikroppspopulationen är korrelationen mellan antikroppskoncentration och sjukdomsaktivitet inte sällan dålig. Dock anses hög TRAK-koncentration vid avslutad behandling innebära en ökad risk för recidiv.
TRAK kan också ses hos en subpopulation av patienter med autoimmun tyreoidit (primär atrofisk hypotyreos) och kan även vara indicerat att mäta vid misstanke om hypotyreos hos nyfödda.