Sök på hela webbplatsen

aB- Blodgaser

Indikation

I analysen ingår pH, pO2, pCO2, basöverskott, oxygenmättnad, standardbikarbonat och laktat

Analysen ger en bild av kroppens grundläggande respiratoriska och metaboliska tillstånd samt hur olika kompensationsmekanismer aktiveras för att normalisera rubbningarna.

aB-blodgas kan även beställas med elektrolyter(natrium, kalium, klorider, calciumjon) samt glukos

Remiss

Elektronisk beställning.

Provtagning

Artärblod i hepariniserad spruta.

Sprutan skall fyllas enligt tillverkarens anvisningar och blodet blandas noggrant. (Sprutan vänds upp och ned 10 ggr och rullas därefter mellan handflatorna i 10 sekunder).

Luftbubblor får ej förekomma! Om bubblor ses efter provtagning skall de avlägsnas genast, före blandning. 

Förvaring/transport

Provet (väl förslutet) transporteras i rumstemperatur och skall analyseras omedelbart (inom högst 30 minuter).

Rörpost rekommenderas ej då den mekaniska stressen som provet utsätts för vid transporten kan påverka flera markörer.

Svarsrutiner

Analys utförs dagligen.

Referensintervall
Analys Nedre Övre Enhet
P(aB)-pH  7,35 7,45  
P(aB)-pCO2 4,7  6,0 kPa
P(aB)-pO2 10 14 kPa
Ecv-Basöverskott  -3  +3 mmol/L 
P-Standardbikarbonat 22 27 mmol/L
Hb(aB)-Oxygenmättnad 95 99 %
aB-Laktat 0,5 1,6 mmol/L
Tolkning av svar

Laktat:

Förhöjda laktatnivåer i blod, vilka i de flesta fallen leder till laktacidos, är oftast orsakad av uttalad akut vävnadshypoxi. En annan orsak kan vara olika sjukdomar så som sepsis, diabetes, leverinsufficiens, njurinsufficiens eller förgiftning.
Vid förgiftning med etylenglykol metaboliseras etylenglykol snabbt till glykolat; analysinstrumentet kan inte särskilja laktat från glykolat och ger således falsk höga laktat-värden vid etylenglykolförgiftning.
Har man inte tillgång till etylenglykol-analys kan ett skyhögt laktatvärde (vid cirkulatoriskt stabil patient), ett kraftigt förhöjt osmolalitetsgap och svårkorrigerad metabolisk acidos vara indirekta tecken på etylenglykolförgiftning.

Laktat bildas vid muskelarbete, men nivåerna återgår i vila snabbt till normala halter.
Inom akutmedicinen är laktat en prognostisk markör, då högre nivåer ger sämre prognos.
Laktat bildas även in vitro efter provtagningen, varför snabbt omhändertagande av provröret är avgörande.

Skribent: Bahare Makvandi, Specialistläkare Klinisk kemi, Laboratoriemedicin Unilabs Redaktör: Anna-Karin Brodin, Leg. Biomedicinsk analytiker, Laboratoriemedicin Unilabs

Uppdaterad: 2021-05-23

Anvisningen genomgår regelbunden revision, senast 2014-09-30

Synpunkter på innehållet?  Tyck till
Sökresultat
Stäng