CCP-antikroppar, serologi

Reumatoid faktor, RF, och anti-CCP är serologiska markörer vid reumatoid artrit, RA.

Reumatoid faktor (RF) förekommer hos ca 75 % av patienter med reumatoid artrit (RA). Dock är RF inte specifik för RA utan kan ses även vid andra reumatiska och inflammatoriska sjukdomar samt vid infektioner. Dessutom förekommer RF hos ett antal procent friska, framför allt äldre personer utan tecken på artrit.

Anti-CCP har likartad sensitivitet för RA som RF, men en betydligt högre specificitet (> 95 %) för RA än RF.

Anti-CCPs höga specificitet för RA tillsammans med att anti-CCP kan förekomma flera år innan sjukdomsdebut samt att anti-CCP är en prediktor för såväl inflammatoriskt sjukdomsförlopp som för framtida leddestruktion (erosivitet) är anledningar till att anti-CCP är rekommenderad förstahandsanalys vid serologisk diagnostik av RA.

Elektronisk remiss/beställning eller pappersremiss,

Laboratorieremiss 1, sid. 2.

Serumrör med gel, se bild och hantering. 

Minimimängd 1 mL helblod.

Centrifugerat prov kan förvaras upp till 5 dygn i kyla.

Transporteras i rumstemperatur eller i kyla.

Analyseras vardagar.

Svarstid: 2 - 7 dagar.

I 2010 års klassifikationskriterier för RA utarbetade av ACR (American College of Rheumatology) och EULAR (European League Against Rheumatism) så ger negativ RF och negativ anti-CCP 0 poäng, lågpositiv RF (25-75 IU/mL) eller lågpositiv anti-CCP (5-15 U/mL) ger 2 poäng och högpositiv RF (>75 IU/mL) eller högpositiv anti-CCP (>15 U/mL) ger 3 poäng.

Med negativ förstås här värden under referensgränserna, med lågpositiv förstås värden över referensgränsen men mindre eller lika med 3 gånger referensgränsen och med högpositiv förstås värden mer än 3 gånger referensgränsen.