FIB-4 är en beräkning för att uppskatta eventuell leverfibros. Alternativ idag är bilddiagnostiska tekniker såsom skiktröntgen och ultraljud och i vissa fall biopsi. Dessa medför både högre kostnader, och vissa fall patientrisker såsom röntgenstrålning och risker vid biopsitagning.
FIB-4 är avsedd för bedömning av leverpåverkan vid icke-alkoholinducerad leversjukdom (NAFLD), till exempel vid vanliga sjukdomar såsom diabetes mellitus typ 2 och obesitas*. Dessa sjukdomar följs ofta inom primärvård och för att utreda leverpåverklan kan FIB-4 vara till nytta. Med FIB-4 görs en stadieindelning med olika risk för leverfibros/levercirros, och där cirka 5% av patienterna med förhöjd risk, utvecklar en mer avancerad sjukdom i form av levercirros med vidare risk för total leversvikt och levertransplantation. Begränsningar för FIB-4 är vid ålder ≤ 35 år, eller kraftigt avvikande leverprover eller trombocyter.
*Hagström H, Marschall H-U och Ekstedt M. Nationell riktlinje förutredning och handläggning av fettleversjukdom. Svensk Gastroenterologisk Förenings styrelse; 2020. uppdaterad 2023-11-26. Hämtad från: https://svenskgastroenterologi.se/wp-content/uploads/2023/12/handlaggning_masld_sverige_2023.pdf