CSV prov för neuroborreliosdiagnostik som uppvisar reaktivitet får svarstolkning.
Serumprov svaras som negativ, svagt-, måttligt- eller starkt positiv för IgM och IgG.
Det skrivs sällan anamnesuppgifter som tillåter att labbet lämnar en riktad svarstolkning för serumprov. I fall av knapphändiga uppgifter hänvisas till tabellen nedan där klinikern som kan patientens symtom identifierar själv en tolkning utifrån symtom och de meddelade IgM samt IgG svaren. Klicka på siffran i tabellen som motsvarar det meddelade IgM samt IgG svaren och läs det tolkningsstöd du hittar där. Klicka här för tolkningsstöd i utskriftsformat.
Serumprov som har ordentligt kommunicerade- och specifika frågeställningar om borrelia får svarskommentarer. Framförallt efterlyser vi information om vilket borreliauttryck misstänks (t.ex. misstanke om borreliaartrit, akrodermatit, neuroborrelios).
För övrigt:
1. Patienter reagerar immunologiskt mycket individuellt på borreliabakterien och serum antikroppsnivåerna kan vara förhöjda i varierande grad hos olika patienter. Även antibiotikabehandling kan påverka antikroppssvaret. Antibiotikabehandling av borrelia tidigt i infektionsförloppet kan fördröja eller helt undantrycka IgG svaret.
2. Erythema migrans är i första hand en klinisk diagnos och serologisk provtagning är i flertalet fall ej motiverad. Patienter med Erytema migrans bildar bara påvisbara antikroppar i ca. 50 % av fallen.
3. Förhöjda antikroppsvärden kan finnas kvar månader eller år även efter antibiotikabehandling varför behandlingskontroll inte anses motiverad.
4. Falskt positiv test ses med sera från syfilispatienter. Även falskt positivt IgM-test förekommer vid t ex EBV- och CMV-infektion samt vid autoimmuna tillstånd.
| |
Serum IgM |
| Negativ |
Svagt positiv |
Måttligt positiv |
Starkt positiv |
| Serum IgG |
Negativ |
1 |
2 |
3 |
4 |
| Svagt positiv |
5 |
6 |
7 |
8 |
| Måttligt positiv |
9 |
10 |
11 |
12 |
| Starkt positiv |
13 |
14 |
15 |
16
|
Unilabs följer de svenska rekommendationerna som finns för Borreliadiagnostik.