Grupp B Streptokocker (GBS), odling

-  Detektera asymtomatiskt genitalt bärarskap av GBS hos gravida kvinnor.

-  Misstanke om neonatal GBS-infektion.

Streptokocker tillhörande Lancefields grupp B streptokocker (GBS), även kallad Streptococcus agalactiae, kan sprida sig från mödrar som är bärare av GBS i genitalia till nyfödda i anslutning till förlossningen eller intrauterint och ge upphov till bl.a. neonatal sepsis, meningit, neutropeni och pneumoni. Vid infektion efter första levnadsveckan anses smittkällan finnas nosokomialt eller i närmiljön.

Bakterieväxt hos nyfödda kan påvisas från ytteröra, navel, svalg och eventuellt från ventrikelaspirat.

Hos vuxna är det vanligt med asymptomatiskt bärarskap i uretra, vagina och tarm. Circa 30% av gravida kvinnor är koloniserade med GBS i vagina.

Odling.

Elektronisk remiss/beställning eller

pappersremissen Laboratorieremiss 2.

Ange eventuell graviditet/förlossning på remissen.

Kylförvaring i väntan på transport.

Transporteras snarast till laboratoriet.

Analys utförs dagligen.

Svarstid:

Negativa resultat: 2 arbetsdagar, måndag - fredag.

Om svar lämnas via intern eller extern post, tillkommer denna hanteringstid.

Positiva resultat: så snart växt påvisas

Telefonbesvaras omgående vid positiva fynd från förlossningen och hos nyfödda.

Screening för GBS i prov från nedre delen av vagina och rektum görs med buljonganrikning och sedan odling på selektiva plattor medan urinprover för påvisande av GBS odlas direkt på agarplattor utan anrikning. Detta medför att urinprover som odlas för påvisande av GBS och där GBS inte kan påvisas inte kommer att besvaras med negerande text "Ingen växt av GBS". Endast vid påvisande av GBS med odling kommer labbet att besvara "Växt av GBS". 

För optimal provtagning och säkrare detektion av GBS föreslås därför att prov tas från nedre delen av vagina (ej cervix) med avsedd pinne för anrikning och odling på selektiva plattor. För att öka känsligheten av screeningsmetoden kan prov även tas från rektum med samma pinne (efter vaginal provtagning), alternativt med en ny pinne.