- Misstanke om bakteriell prostatit (akut och kronisk).
- Akut bakteriell prostatit: Ovanlig infektion. Patienten har påtagliga infektionstecken såsom feber och allmänpåverkan i kombination med frekventa trängningar och dysuri. Prostatakörteln är starkt ömmande vid palpation. Ett högt antal vita noteras i urinen som i regel är odlingspositiv liksom ofta odlingar från blod. Komplikation till akut bakteriell prostatit är abscess eller infarkt i prostata samt kronisk bakteriell prostatit.
- Kronisk bakteriell prostatit: Kännetecknas av långdragna återkommande prostatitbesvär och ibland symtom på UVI med upprepat fynd av en viss mikroorganism trots symtomfria intervall. Vävnadsodling från öppen resektion av benign hyperplasi utan infektionstecken kan ge positiv odling. Punktion för odling av prostata via perineum har låg specificitet.
Odling.
Elektronisk remiss/beställning eller
pappersremissen Laboratorieremiss 2.
Pinnprov, se provtagningsmateriel alternativt ett sterilt plaströr med skruvlock.
Patienten bör urinera omedelbart före provtagning för att reducera mikrobiell kontamination från uretra.
Prostata masseras systematiskt från periferin i riktning mot centrum, varefter prostatasekret från uretramynningen uppsamlas med provtagningspinnen eller i ett sterilt plaströr.
Provet blir alltid tillblandat med den normala uretrafloran varför ett prov från främre uretra taget före prostatamassage kan ge en bättre uppfattning om bakterieflora i prostata.
Chlamydia kräver särskilt provtagningsmaterial och metod, se Chlamydia trachomatis, DNA.
Skicka provet omgående.
Om detta ej är möjligt förvaras provet i kyl i avvaktan på transport.
Provet skall vara laboratoriet tillhanda helst samma dag som provet togs och senast inom 24 timmar.
Svarstid: 2 - 4 arbetsdagar, måndag - fredag.
Om svar lämnas via intern eller extern post, tillkommer denna hanteringstid.
Fynd av små mängder bakterier som kan tillhöra den normala uretrafloran åtgärdas ej.
Dominerande växt av bakterier som kan orsaka prostatit tas upp för typning och resistensbestämning.
Övrig information
Urinodling och ofta blododling är positiva vid akut prostatit.
Komplikation av prostatit är abscess eller infarkt i prostata samt kronisk bakteriell prostatit.