Serologi helt negativ

Tidiga manifestationer

Erythema migrans: Utesluter inte diagnosen. Provtagning normalt inte indicerad.

Lymfocytom: Utesluter inte diagnosen i tidigt skede. Nytt prov rekommenderas efter 6–8 veckor.

Influensaliknande symtom: Utesluter inte diagnosen i tidigt skede. Nytt prov rekommenderas efter 6–8 veckor. Tänk även på alternativa infektioner inkl fästingburna infektioner, t ex TBE (Tick-Borne Encephalitis) och Anaplasmos (A. phagocytophilum).

Dissemination, systemisk

Kardit: Låg sannolikhet för kardit. Nytt prov rekommenderas efter 2–4 veckor.

Sena manifestationer (> 6 månader)

ACA: Utesluter akrodermatit.

Dissemination, systemisk och/eller Sena manifestationer (> 6 månader)

Artrit: Utesluter borreliaartrit.

Neuroborrelios:
- Symtom <2 månader: Utesluter inte neuroborrelios. Samtidigt tagna serum och CSV ska testas om den kliniska bilden så motiverar alternativt ta nytt serum när man har haft symtom >2 månader.
- Symtom >2 månader: Utesluter neuroborrelios.