Ammoniak (NH3) förekommer främst (97%) som ammoniumjon (NH4+) vid fysiologiskt pH i kroppen. Det bildas huvudsakligen i mag-och tarmkanalen genom nedbrytning av bland annat aminosyror. Ammoniumjonen omvandlas till urea genom ureacykeln som äger rum i hepatocyten.
Höga nivåer av ammoniumjon (hyperammonemi) är toxiska för kroppen, framför allt hjärnan då ammoniumjon passerar hjärn-blod-barriären genom passiv diffusion och kan orsaka encefalopati och i högre grad medvetslöshet eller koma. Hyperammonemi förekommer exempelvis vid högt proteinintag, förstoppning, läkemedelintoxikation (salicylater, valproat) samt ureacykeldefekter.
Enzymatisk, fotometri.
Elektronisk remiss/beställning eller pappersremiss
Laboratorieremiss 1, Annan analys
EDTA-rör, se bild
Provet ska transporteras i ett isbad och lämnas in till labb så fort som möjligt, inte senare än 20 min.
Analyseras på laboratorier i: Eskilstuna, Skövde och St.Göran (Stockholm).
Analysen utförs dagligen.
11-35 µmol/L
Analysen är mycket känslig för luft och kan leda till falskt höga värden, därför rekommenderas inte kapillära prover. Resultaten av denna analys ska tolkas inom ramen för patientens anamnes, den kliniska undersökningen och andra fynd.
Provet är även känsligt för hemolys samt lipemiska prover, tex hos individer som får total parental nutrition (TPN).