S- Digoxin

Läkemedelsanalys.

Digoxin används vid hjärtsvikt, förmaksflimmer- och fladder samt vid paroxysmal supraventrikulär takykardi. Provtagning sker vid misstänkt överdosering eller som terapikontroll.

Immunkemisk metod.

Elektronisk remiss/beställning eller pappersremiss,

Laboratorieremiss 1 

För kontroll av terapeutisk intervall ska prov tas som dalvärde, minst 6 timmar efter senaste dos.

Serumrör utan gel, se bild och hantering.

Låt provet stå i minst 30 minuter innan det centrifugeras. Provet centrifugeras och serum hälls sedan av i ett avhällningsrör*.

*Avhällning från primärrör med röd propp utan gel: Höj sakta primärröret mot avhällningsröret; när bottensats börjar röra på sig avbryt avhällningen.

Ange på remissen:

- Provtagningsdatum och klockslag.

- Medicinering (preparat, dos, tidpunkt för senaste dos, datum för dosjustering).

Centrifugerat och avhällt serum kan förvaras upp till 5 dygn i kyla.

Transporteras i rumstemperatur eller i kyla.

Posttransport max 48 timmar.

Resultat rings ut enligt bestämda rutiner. Klicka här för sammanställning av kraftigt avvikande analysresultat.

Terapeutiskt riktområde vid hjärtsvikt: 0,6-1,2 nmol/L. 

För att uppnå frekvensreglerande effekt vid förmaksflimmer krävs ofta koncentrationer >1,4 nmol/L.

Vid nivån cirka 1,8 nmol/L börjar vissa patienter utveckla intoxikationssymptom. Ålder eller nedsatt njurfunktion är riskfaktorer för digoxinintoxikation.

För mer information hänvisas till:

1. fass.se (Digoxin)

2. Giftinformationscentralen - Digitalis

3. Läkartidningen nr 44 2011 volym 108