Sök på hela webbplatsen

Csv- Proteinfraktioner (likvorelfores)

Indikation

Ingår i utredning av patienter med misstanke om sjukdomar/tillstånd/processer i centrala nervsystemet.

Analysmetod

Elfores och isoelektrisk fokusering.

Remiss

Elektronisk remiss/beställning eller pappersremiss

Stockholm: Laboratorieremiss 1
Sörmland: Laboratorieremiss Allmän 
Västra Götaland: Laboratorieremiss 1, Annan analys

Provtagning

Cerebrospinalvätska (likvor) tas i sterilt plaströr med skruvlock, minst 2 mL.

OBS! Viktigt att plasten är av polypropylen (PP).

 

OBS! Blodprov för S-Proteinfraktioner skall lämnas samtidigt.  

Förvaring/transport

Lämnas snarast till laboratoriet (ej rörpost).

Förvaras kylt och transporteras i kyla eller rumstemperatur.

Svarsrutiner

Analys utförs vardagar, 3-4 ggr/vecka.

Referensintervall
Analys Ålder Kön Nedre Övre Enhet
Csv- Albumin 6 mån - 5 år KM 50 150 mg/L
  6 - 15 år KM 50 240  
  16 - 30 år KM 80 260  
  31 - 40 år KM 80 280  
  41 - 50 år KM 80 320  
  > 50 år KM 80 400  
CSv/S-Albuminkvot < 15 år KM   < 5 ingen
  15 - 45 år KM   < 7  
  > 45 år KM   < 10  
Csv- IgG < 15 år KM   < 30 mg/L
  15 - 45 år KM   < 40  
  > 45 år KM   < 60  
Csv/S- IgG index ≤ 15 år  KM   < 0,80 ingen
  > 15 år KM   < 0,63  

 K= kvinnligt, M= manligt kön

Tolkning av svar

Albumin och IgG i cerebrospinalvätska (likvor) och serum analyseras och ger albuminkvot och IgG-index som tillsammans med visuell bedömning av likvorelfores och isoelektrisk fokusering av likvor ligger till grund för av labläkare formulerat utlåtande som beskriver huruvida tecken på intratekal IgG-produktion och/eller barriärskada föreligger.


En förhöjd albuminkvot har två principiellt olika orsaker:

1) skada på blod-hjärnbarriären (”barriärskada”), som ses vid en rad olika tillstånd med ökad kapillärpermeabilitet, t ex infektioner, inflammatoriska sjukdomar, tumörer, trauma och cerebrovaskulära skador,

2) nedsatt likvorflöde, som ses vid avflödeshinder (avstängningssyndrom) för likvor vilket är fallet vid spinala tumörer, stenoser eller inflammatoriska sjukdomar i ryggmärg eller nervrötter.

 

Tecken på att immunsystemet producerar IgG antikroppar lokalt inom nervsystemet, d v s intratekal IgG-produktion (oligoklonala IgG-band i likvor), förekommer vid en rad olika kroniska inflammatoriska processer i CNS, t ex infektioner och MS.

Skribent: Gergely Talaber, Specialistläkare Klinisk kemi, Laboratoriemedicin Unilabs Redaktör: Anna-Karin Brodin, Leg. Biomedicinsk analytiker, Laboratoriemedicin Unilabs

Uppdaterad: 2022-08-30

Anvisningen genomgår regelbunden revision, senast 2014-09-22

Synpunkter på innehållet?  Tyck till
Sökresultat
Stäng