Sök på hela webbplatsen

P- Troponin I

Indikation

Misstanke om akut myokardskada.

Analysmetod

Immunkemisk.

Remiss

Elektronisk remiss/beställning eller pappersremiss 

Sörmland, Västra Götaland:  Laboratorieremiss Allmän  

 

Stockholm: Se Troponin T

Provtagning

Li-Heparinrör med gel, se bild och hantering.

Sörmland: Laboratoriet vid Kullbergska sjukhuset använder Li-Heparinrör utan gel (grön propp).

 

OBS! Små koagel i rören innebär risk för falskt förhöjda Troponin-värden.

Därför är omhändertagandet av röret efter provtagning mycket betydelsefullt:

Röret måste varsamt vändas 5-10 ggr omedelbart efter provtagning!

Förvaring/transport

Om provet ej kan nå laboratoriet inom 2 timmar skall provet centrifugeras och kylförvaras samt

skickas kylt inom 1 dygn.

Vid längre tids förvaring skall plasma hällas av, frysas vid -20o C och skickas fryst till laboratoriet.

Referensintervall

Se svarsrapporten.

Tolkning av svar

Troponin I har en hög sensitivitet vid akut hjärtinfarkt och tillsammans med övriga hjärtinfarktskriterier samt med hjälp av seriemätningar även en hög specificitet. Vid akut hjärtinfarkt sker en typisk stegring och sänkning (signifikant dynamik, "rise and fall") av troponinkoncentrationen.

Förhöjda värden ses även vid en rad andra tillstånd med nekros av annan orsak än ischemi, t.ex. hjärtsvikt, arytmier, myokardit, lungemboli, sepsis och njursvikt/uremi. Troponinökningar är vid dessa tillstånd vanligen lätta och av kronisk natur, det vill säga att de håller sig stabilt under lång tid. Vid misstanke om analytisk interferens, till exempel "makrotroponin", kontakta gärna metodansvarig för vidare bedömning och utredning.

För handläggning av misstänkt hjärtinfarkt används oftast olika beslutsgränser och algoritmer för högkänsligt Troponin I (ESC guidelines för rule in/rule out), som kan skilja sig mellan olika regioner, var god se PM från respektive region.  

Skribent: Joel Svensson, Specialistläkare Klinisk kemi, Laboratoriemedicin Unilabs Redaktör: Anna-Karin Brodin, Leg. Biomedicinsk analytiker, Laboratoriemedicin Unilabs

Uppdaterad: 2024-01-05

Anvisningen genomgår regelbunden revision, senast 2015-07-01

Synpunkter på innehållet?  Tyck till
Sökresultat
Stäng