S-1,25-dihydroxi-Vitamin D (Vitamin D 1,25-OH)

Vi rekommenderar att i första hand analysera 25-hydroxi-Vitamin D vid utredning av vitamin D-brist, då denna analys är mest diagnostiskt effektiv för att påvisa brist, se anvisning för 25-hydroxi-Vitamin D.

Endast i undantagsfall (njursjukdom, störningar i bisköldkörteln, Vitamin D-receptordefekt, granulomatösa sjukdomar samt speciella utredningsfall) ska 1,25-dihydroxi-Vitamin D beställas. Denna analys utförs mer sällan och har ett betydligt högre pris.

Immunkemi, kemiluminiscens.

Elektronisk remiss/beställning eller pappersremiss,

Stockholm: Laboratorieremiss 1, Annan analys
Sörmland och Västra Götaland: Laboratorieremiss Allmän 

Serumrör med gel, se bild och hantering.

Centrifugerat och avhällt prov kan förvaras och transporteras i upp till 14 dygn i kyltemperatur.

I rumstemperatur går samma förvaring och transport bra upp till 2 dygn. 

Analys utförs 1 gång / vecka.

48 - 190 pmol/L

För de flesta patienter är analys av 25-hydroxi-Vitamin D  bättre lämpad för bedömning av Vitamin D-koncentrationen i kroppen. I undantagsfall skall dock 1,25-dihydroxi-Vitamin D analyseras, så som vid njursjukdom med nedsatt omsättning av 25-hydroxi-Vitamin D till 1,25-dihydroxi-Vitamin D, vid utredning av oklara rubbningar i calcium-, magnesium- och fosfatomsättningen, störningar i bisköldkörteln, Vitamin D-receptordefekt, granulomatösa sjukdomar samt i speciella utredningsfall.

Höga värden av 1,25-dihydroxi-Vitamin D ses vid hyperparatyreoidism och Vitamin D-intoxikation (värden kan dock även vara normala eller låga, varför analys av 1,25-dihydroxi-Vitamin D inte rekommenderas vid misstänkt intoxikation).
Låga värden ses vid Vitamin D-brist, nedsatt njurfunktion (även vid måttlig insufficiens), tumörrelaterad hypercalciemi, höga fosfatvärden, hypoparatyreoidism, nefrotisk syndrom, uttalad leversjukdom med mera.