Vid utredning av diarré, både inhemsk uppkommen och efter utlandsresor, om parasit misstänks bör den initiala analysen vara PCR då det är en snabbare metod för att diagnostisera de vanligaste parasiterna Giardia och cryptosporidier.
PCR: Parasit DNA, cystor påvisar de vanligaste förekommande parasiterna Cryptosporidium spp. (inkluderar C, parvum, C. hominis, C. meleagridis) och Giardia intestinalis (synonym med Giardia lamblia och Giardia duodenalis). Entamoeba histolytica och Cyclospora cayetanensis ingår också. Analysen sker från ofixerat fecesprov. Analysen utförs endast på provtagningsrör med sked, för feces (utan tillsats).
Information om mikroskopi: Ett komplement till PCR för patienter som har vistats utomlands i endemiska områden och för immunosupprimerade patienter, då det även kan förekomma flera andra typer av parasiter, cystor, maskar och maskägg. För mikroskopi ska det tas ett SAF/formalin fixerat fecesprov, d.v.s. ett provtagningsrör med sked för fecesprover med tillsats.
E. histolytica (patogen) och E. dispar (apatogen) är morfologiskt oskiljaktiga. Specifik påvisning av E. histolytica utförs med PCR men kan EJ utföras på SAF/formalin-fixerat prov. Vid fynd av Entamoeba species med mikroskopi rekommenderas ett nytt prov taget med provtagningsrör med sked, för feces (utan tillsats) för PCR.
För ytterligare upplysningar, se laboratorieanvisningen Cystor / maskägg, mikroskopi. )
Primärvård och öppenvård i Sörmland: Om PCR utfaller negativt eller om patienten är svårt sjuk bör alltid kontakt tas med infektionskonsult för att bedöma om man ska gå vidare med utredning eller även initialt göra mikroskopi på feces.