Sputum, odling

Misstanke om nedre luftvägsinfektion orsakad av bakterier (bakteriell pneumoni, KOL- exacerbation mm).

• Vid misstanke om Mycoplasma pneumoniae eller Chlamydia pneumoniae rekommenderas undersökning av DNA förekomst i svalgsekret.
• Vid misstanke om Legionella rekommenderas undersökning av DNA förekomst i sputum samt antigen i urin. 
• Vid misstanke om Chlamydia psittaci skickas provet till externt laboratorium för undersökning av DNA förekomst i sputum.
• För odling av mykobakterier (tuberkulos, TBC) se separat anvisning.
• Prover från patienter med cystisk fibros skickas till ett referenslaboratorium för utredning.

Kvantitativ odling.

Mikroskopi utförs före odling för att bedöma representativitet för nedre luftvägarna.

Elektronisk remiss/beställning eller

pappersremissen Laboratorieremiss 2.

Ange kliniska data. Särkilt viktigt att ange om patienten är immunosupprimerad då representativitetsbedömningen av sputum kan påverkas!

Provtagningsmateriel: Sputumburk/rör med ytterförpackning (transporthylsa).

-Provet bör tas före antibiotikabehandling.

-Provtagning bör helst utföras på morgonen, gärna med hjälp av sjukgymnast om patienten har svårt att hosta upp material.

-Låt patienten ta ur eventuell protes och skölja munnen med vatten före provtagning. Tillblandning av material från övre luftvägarna kan minimeras på det sättet.  

-Instruera patienten att hosta upp sekret från nedre luftvägarna och spotta upphostningen direkt i en sputumburk. 

-Märk både sputumburk och transporthylsa med streckkodsetiketter.

Provet förvaras och transporteras kylt.

Provet transporteras snarast till laboratoriet och bör nå laboratoriet inom ett dygn.

Svarstider

Vanligen 2 - 4 vardagar

Om svar lämnas via intern eller extern post, tillkommer denna hanteringstid.